Микроманипуляция сперматозоидов, такая как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), очень полезна для лечения пар, у которых партнер-мужчина имеет пониженную концентрацию или подвижность сперматозоидов, или и то, и другое. Недавно был описан новый метод отбора сперматозоидов, названный «исследование морфологии органелл подвижных сперматозоидов» (MSOME), который анализирует сперму при сверхвысоком (6000x) увеличении. Первоначальные исследования показали, что внутрицитоплазматическая морфологически отобранная инъекция сперматозоидов (IMSI) с использованием сперматозоидов, отобранных под большим увеличением, связана с более высокой частотой беременности в парах с повторными неудачами в оплодотворении.
Лечение ИМСИ (https://www.irm.ua/imsi/) — это разновидность ИКСИ, которую репродуктологи используют для отбора сперматозоидов для оплодотворения. Этот метод использует еще большее увеличение под микроскопом для визуализации внутри спермы, что позволяет специалистам выбирать сперму с наибольшей вероятностью успешного оплодотворения.
Этот метод особенно важен в случаях повторного отказа ЭКО, когда врачи проводят анализ фрагментации ДНК спермы. Фрагментация ДНК происходит, когда происходит изменение или разрыв одной из цепей ДНК внутри самой спермы, что может повлиять на возможность успешной беременности. У современных клиник, которые имеют все необходимое для проведения процедуры, очень хорошие результаты с IMSI.
Как работает IMSI?
IMSI использует мощный световой микроскоп, усиленный цифровыми изображениями, для увеличения образца спермы более чем в 6000 раз по сравнению с нормальным размером. Это позволяет эмбриологу обнаруживать проблемы и тонкие структурные изменения, которые не видны обычному микроскопу. Затем эмбриолог отбирает сперму с ядрами наиболее нормальной формы и самым высоким уровнем подвижности.
В остальном процедура очень похожа на ИКСИ. Препараты для оплодотворения даются женщине, чтобы стимулировать выработку яйцеклеток в яичниках. Как только ведущий фолликул в яичнике вырастет до 17-22 мм, яйцеклетки будут готовы к сбору. Женщине вводят гормональную инъекцию хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) примерно за 36 часов до процедуры сбора яйцеклеток. Инъекция ХГЧ стимулирует созревание яйцеклетки.
При легком седативном эффекте яйцеклетки собирают с использованием вагинального зонда под ультразвуковым контролем, чтобы определить местоположение фолликулов и аспирировать их содержимое. Затем яйца помещают в культуру в нашей современной лаборатории. Там же эмбриологи вводят один тщательно отобранный сперматозоид в каждую яйцеклетку.
Как долго развиваются эмбрионы IMSI?
Эмбриолог будет искать признаки оплодотворения на следующий день после введения спермы в каждую яйцеклетку. Эмбрионы могут быть перенесены на любой стадии со второго дня до шестого дня после начальной процедуры. Эмбрионы должны достичь стадии бластоцисты к пятому или шестому дню.
Как узнать, что ИМСИ подходит для Вас?
IMSI может быть рекомендован тем, у кого в прошлом были неудачи с проведением ЭКО, или парам, у которых есть мужское бесплодие. IMSI может быть дороже, чем традиционное лечение ЭКО. Хотя данная методика имеет более высокие шансы на успех оплодотворения, клиника предложит его только тогда, когда ваш консультант сочтет его подходящим для лечения. О проблеме лечения мужского бесплодия подробнее можно узнать перейдя по ссылке https://www.irm.ua/lechenie-muzhskogo-besplodiya/.
